Tüp Bebekte Sık Sorulan Sorular

İnfertilitede İlk Başvurulacak Tedavi Tüp Bebek Tedavisi Midir?

İnfertilite sorunu olanlarda her zaman ilk seçenek tüp bebek tedavisi değildir. İlk yapılacak olan nedenin ortaya konmasıdır. Ancak azospermi (menide sperm olmaması ) ya da tüplerin tamamen kapalı olması gibi başka tedavi seçeneği olmayan durumlarda tüp bebek ilk tedavi seçeneği olabilir.

Tüp Bebek Tedavisine Ne Zaman Karar Verilmelidir?

Tüp bebek tedavisine karar vermeden önce infertilite nedeni araştırılmalıdır. Kadın yaşı ve erkek faktörü, infertilite süresi ve önceki tedaviler tüp bebek tedavisi kararında önemlidir. Cerrahi veya ilaç ile tedavi edilebilecek şansı olmayanlara tüp bebek tedavisi başlanır. Örneğin sperm sayısı çok az, tüpleri tıkalı, yumurta rezervleri de azalmış olan çiftlerde hiç beklemeden tüp bebek tedavisine başlamak gerekir. 

Sperm Tetkikinde Sperm Sayısının Çok Az Olması Veya Sperm Bulunmaması Durumunda Ne Yapılır?

Tek bir sayıma göre karar verilmez. 2 hafta aralıklı 2-3 ölçüm sonrası sperm sayısı az ise mikroenjeksiyon yapılabilir. Menide hiç sperm olmaması durumlarında ise testis içinde cerrahi olarak sperm aranması gerekir.(TESE) 

Gebelik Öncesi Genetik Tanı (Preimplantasyon Genetik Tanı Pgt) Nedir?

Çiftlerden birinde veya her ikisinde olan genetik sorun nedeniyle sağlıklı gebelik elde edilemeyen durumlarda oluşan embriyoda genetik sorun ile karşılaşmamak için implantasyon öncesi Genetik Tanı testi (PGT) yaparak sadece sağlıklı embriyo transferi yaparak genetik sorunu olmayan bebekler elde edilebilir. PGT ile sağlıklı embriyoların seçilebilmesi mümkündür. 

Genetik Hastalıklar Kısırlık Nedenimidir?

Çiftlerden birinde veya her ikisinde olan genetik sorun nedeniyle sağlıklı gebelik elde edilemeyen durumlar olabilir. Özellikle akraba evliliğinin yaygın olduğu ailelerde bu sorun olabilir. Bu gibi durumlarda oluşan embriyoda genetik sorun ile karşılaşmamak için implantasyon öncesi genetik test (PGT) yaparak sadece sağlıklı embriyo transferi yaparak genetik sorunu olmayan bebekler elde edilir. 

Her Yumurta Döllenir Mi?

Yumurtaların döllenmesi için olgun ve yapısal olarak normal olmaları gerekir. Her yumurta döllenmeye müsait değildir. Döllenen her yumurta ise sağlıklı bir embriyo haline dönüşmez. 

Yumurta Toplama İşlemi (Opu) Ne Kadar Zaman Alır?

OPU işleminin ne kadar süreceği yumurtalıklardaki folikül sayısı ile ilişkilidir. Fakat ortalama 15-30 dakika sürdüğü söylenebilir. İşlem öncesi hazırlıklar ve işlem sonrasındaki dinlenme periyodunuda gözeterek minimum 3 saatinizi bu işleme ayırmanızı öneririz. 

Yumurta Toplama İşlemi Sonrasında Kendimi Nasıl Hissedeceğim?

Anestezik ilaçlarının etkisi ile uyku hali olabilir. Karında rahatsızlık hissi ve lekelenme tarzı hafif bir kanama olabilir. Kendinizi yeterince iyi hissediyorsanız ertesi gün işinize dönebilirsiniz. 

Yumurtalar Döllendikten Sonra Embriyolar Rahim İçine Nasıl Yerleştirilir?

Embriyo transferi basit bir işlemdir. Jinekolojik muayene pozisyonunda muayene aleti takılır. Rahim ağzından ince bir plastik katater ile ultrason eşliğinde rahim içine yerleştirilir. 

Embriyo Transferi Esnasında Acı Hissedilir Mi?

Embriyo transferi sırasında en ağrılı işlem spekulum(muayene aleti) takılmasıdır. Kadınların tamamına yakınında hiç ağrı olmadan spekulum takılabilir. İkinci ağrı olabilecek işlem ise kateterin serviksten geçmesi sırasında olur. Servikal açıklık kataterden daha geniş olduğu için yine ağrı olmaz. Ancak rahim ileri derecede öne ya da arkaya dönük olduğunda sert katater kullanımında çok az ağrı olabilir. 

Transfer Sonrası İstirahat Edilmeli Mi?

Transfer sonrası genellikle normal yaşama devam edilmesini öneriyoruz. Bir yatakta rahat ettiğiniz pozisyonda uzanabilir, bir sandalyede oturabilirsiniz. Tuvalet ve benzeri durumlar dışında yemek yiyebilir vede gezinebilirsiniz . İki gün boyunca istirahat etmeniz yeterlidir. Ağır kaldırmamak ve ani hareket yapmamak önerilir. 

Transferden Sonra Kişi Normal Aktivitelerine Ne Zaman Döner?

Cinsel yaşam ve spor dışında normal aktivitelere transfer sonrasında hemen dönülebilir. 

Kişinin Cinsel Yaşamını Etkiler Mi?

Her ne kadar etkisi kanıtlanmamış olsa da gebelik testi gününe kadar ilişki önermiyoruz. 

Transfer Sonrası Arta Kalan Embriyo Olur Mu? Olursa Bunlara Ne Yapılır?

Transfer sonrası arta kalan kaliteli embriyolar dondurularak saklanabilir ve bu yeniden yumurta uyarımı ve toplanması işleminden sizi kurtararak bazen ikinci öçocuk için bile kullanılabilir.

Tüp Bebek Tedavisinde Çoğul Gebelik Olma İhtimali Çok Mudur?

Tüp bebek tedavisinde tek embriyo transferi yapılırsa çoğul gebelik olma riski kendiliğinden olan tek yumurta ikizleri kadardır. Birden fazla embriyo transfer edilirse çoğul gebelik riski artar. 

Tüp Bebek En Fazla Kaç Kere Yapılabilir?

Bilinen bir sınırlama yoktur. İlk 3 denemede toplamda gebelik ihtimali %60-70’lere çıkar. 3.denemeden sonra gebelik oranları azalmaktadır. 

Aşılama En Fazla Kaç Kere Yapılabilir?

Koşulları uyanlara da aşılama için belirli bir sınırlama yoktur. Ancak 2-3 denemede başarı elde edilemediyse aşılamayı tekrarlamayıp tüp bebek tedavisine geçmek gerekir. 

Bu Tedaviler Sonucu Yumurtalık Rezervi Tükeniyor Mu?

Yumurtalıkların tüp bebek amaçlı uyarılması rezervi azaltmaz. 

İlk Tüp Bebek İşleminde Hamile Kalamayan Bir Çift Ne Kadar Sonra Tekrar Tüp Bebek Uygulaması Deneyebilir?

Bunun için bir sınırlama olamakla birlikte ikinci deneme için 1-2 ay ara vermek yeterlidir. Daha uzun ara verilmesi ile daha kısa ara verilmesi arasında tedavinin başarısı açısından fark yoktur. Önemli olan çiftin psikolojisi ve maddi durumudur. Kendini hazır hisseden çiftler için fazla ara verilmeden denemeler tekrarlanabilir. 

İlaç Kullanarak Erkeğin Sperm Sayısı Yükseltilebilir Mi?

Hormonal bozukluklara bağlı durumlarla hormon tedavisi ile sperm sayısını artırmak mümkün olabilir. 

Tüp Bebek İşlemi Sırasında Oluşabilecek Riskler Nelerdir?

En önemli riskler çoğul gebelik ve hiperstimülasyon sendromudur. 

Tüp Bebekle Gebe Kalan Kişilerin Gebelikleri Normal Gebelere Göre Daha Mı Risklidir?

Tüp bebek ile gebe kalmış bir kadının erken doğum ve düşük doğum ağırlıklı bir bebek sahibi olma riskleri daha yüksektir. Ayrıca erkeğin azospermik olması gibi tese ile sperm eldesinde genetik anormalliklerde de az da olsa bir artış görülüyor. Bunların dışında başta ikiz hamilelik olmak üzere hamileliklerin çoğul olması halinde kadınlar bu tür gebeliklerin getirdiği tüm komplikasyonlara açık hale geliyor. 

Tüp Bebek Tedavisi Süresince Hastanede Yatmak Gerekli Midir?

İşlemin hiçbir aşamasında yatış gerekmez. 

Tüp Bebek Tedavisi Ne Kadar Sürer?

Tedavinin başından gebelik test gününe kadar yaklaşık 28-30 gün sürer. Yumurta uyarımı ve toplanması 2 hafta , transfer sonrası 2 hafta gibi düşünebiliriz. 

Hangi Durumlarda Tedavi Başarısız Kabul Edilip İptal Edilebilir?

Yumurtalıkların cevabı yetersiz olabilir,yumurtalıklar içinde gelişmiş folikül olmasına rağmen içinden yumurta çıkmayabilir (boş folikül sendromu). Foliküller yumurta toplama işleminden önce zamansız olarak çatlayabilir. Bu durumşlar yumurta kalitesinin düşük olduğunun göstergesidir.

Yumurtalar döllenmeyebilir(Fertilization failure), Döllenen yumurtalar bölünmeyebilir. Bu durumda piezzo stimulasyonu ile döllenme şansı artırılır.

Azospermik erkekte ameliyat ile sperm bulunamayabilir. Böyle bir durumda tedavi yumurta toplama işleminden önce iptal edilir.

PGD yapılan olgularda normal bir embriyo bulunamayabilir. Böyle bir durumda embriyo transferi yapılmaz. 

Çiftlerin Her İkisinde De Tıbbi Bir Sorun Olmadığı Halde Gebelik Elde Edilemiyorsa Nasıl Bir Yol İzlenir?

Tüp bebek ile gebelik olmaması durumunda detaylı bir araştırma (genetik inceleme, tromboza yatkınlık, katil hücre dengesi, rahimin detaylı değerlendirilmesi v.b.) yapılmalıdır. Ancak belirgin bir neden bulunmazsa da gerekli destekleri alıp devam etmek gerekir. 

Transfer Edilen Embriyoların İyi Kalitede Olmasına Rağmen Tutunamama Sebebi Nedir?

Embriyonun tutunamama nedeni endometrium (rahim iç dokusu) tabakasının embriyoyu kabul etmemesi veya oluşan embriyonun (genetik faktörler, konjenital hastalıklar) tutunma kapasitesinin az olması nedeniyledir. Kullanılan ilaçlar, alerjik reaksiyonlar, çevresel koşullar, kötü embriyo kalitesi tutunmayı engelleyebilir. 

Tüp Bebek Tedavisinde Kullanılan İlaçların Yan Etkileri Var Mıdır?

Bütün ilaçlarda olduğu gibi tüp bebek ilaçlarının da yan etkileri var. En önemli yan etki OHSS sendromu gelişmesidir. Çoğunlukla PCOS ve genç olan hastalarda görülmektedir. OHSS riski olanlarda ilaç dozunu mümkün olduğu kadar az kullanarak ve embriyoların tamamı dondurularak ve donmuş embriyo transferi yaparak bu sorun büyük oranda ortadan kaldırılır. 

Tüp Bebek Uygulamalarıyla Elde Edilen Gebeliklerden Doğan Bebeklerle, Normal Doğan Bebekler Arasında Fark Var Mı?

Herhangi bir fark yoktur. Sadece testis içinde alınan spermlerin döllenme amaçlı kullanıldığı durumlarda az da olsa bazı anomalilerde artış olabilir. 

Sgk Tüp Bebek Masraflarını Karşılar Mı? Sgk Anlaşmanız Var Mıdır?

SGK’nın belirlediği koşulları sağlayan çiftlere tüp bebek desteği mevcuttur. Merkezimizin SGK anlaşması vardır. Tedavi gören anne baba adaylarımıza uygun ise Tüp Bebek Raporu çıkarabiliriz. 

Sgk Rapor Çıkarma Kriterleri Nelerdir?

Öncelikle kadın yaşı 40 yaşın altında olmalıdır. Erkek faktöründe toplam 5 milyonun altındaki sperm sayısı, kadın faktöründe ise laporoskopi ile tespit edilmiş iki taraflı tüplerin kapalı olması rapor çıkarmada kriter olarak gösterilir. Ayrıca AMH hormonuyla tespit edilen kadındaki yumurta rezervi azlığı da bir başka kriter olarak değerlendirilir. 3 yıl ve üzeri olan evliliklerde çiftler, 2 kez iğneli aşılama sonrası gebelik elde edemediyse rapor çıkartılabilir