Paratiroidektomi

Paratiroidektomi nedir?

Paratiroidektomi, boyunda tiroid bezinin arkasında yer alan paratiroid bezlerinden birinin ya da birkaçının cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Bu operasyon genellikle primer hiperparatiroidi olarak bilinen, paratiroid bezinin aşırı parathormon (PTH) salgılaması sonucu kanda kalsiyum seviyesinin yükselmesi (hiperkalsemi) durumunda uygulanır. Paratiroidektomi, hormon dengesinin yeniden sağlanması ve kemik sağlığı, böbrek fonksiyonları gibi sistemik etkilenmelerin önlenmesi amacıyla gerçekleştirilir. Günümüzde minimal invaziv cerrahi teknikler sayesinde bu operasyon daha küçük kesilerle, hızlı iyileşme ve düşük komplikasyon riskiyle yapılabilmektedir.

Paratiroid hastalıklarının belirtileri nelerdir?

Paratiroid hastalıklarının belirtileri genellikle kalsiyum dengesindeki bozulmalardan kaynaklanır. Hiperkalsemi, en yaygın belirtidir ve kemiklerde ağrı, kırılganlık artışı, böbrek taşı, kas güçsüzlüğü, yorgunluk, baş ağrısı ve konsantrasyon bozukluğu gibi semptomlara yol açabilir. Bazı hastalarda mide bulantısı, iştahsızlık, kabızlık ve depresyon benzeri psikolojik sorunlar da görülebilir. Uzun süreli yüksek kalsiyum seviyeleri, kemiklerde mineral kaybına neden olarak osteoporoz riskini artırır. Bazı durumlarda, paratiroid adenomları boyunda şişlik veya kitle olarak fark edilebilir.

Paratiroid tanı süreci nasıldır?

Paratiroid hastalıklarının tanısında ilk adım, kan testleri ile kalsiyum ve parathormon (PTH) seviyelerinin ölçülmesidir. Yüksek kalsiyum ve PTH düzeyleri genellikle hiperparatiroidiyi işaret eder. Böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek için kreatinin ve fosfor düzeyleri incelenir. Kemik mineral yoğunluğu testi (DEXA), kemik sağlığının değerlendirilmesinde kullanılır. Paratiroid bezlerinin yerini belirlemek için ultrasonografi, sestamibi sintigrafisi veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi görüntüleme yöntemlerinden faydalanılır. Biyokimyasal bulgular ve görüntüleme sonuçları, cerrahi planlama açısından büyük önem taşır.

Sonuç

Paratiroidektomi, paratiroid hastalıklarının yol açtığı hormon dengesizliklerini düzeltmek ve komplikasyonları önlemek için etkili bir cerrahi yöntemdir. Yorgunluk, kemik ağrısı veya böbrek taşı gibi belirtiler yaşayan kişilerin endokrinoloji veya genel cerrahi uzmanına başvurarak değerlendirme yaptırması, erken teşhis ve başarılı tedavi için kritik öneme sahiptir.