Kulak Zarı Delikleri

Kulak zarı delikleri nedir?

Kulak zarı delikleri, tıbbi adıyla timpanik membran perforasyonu, dış kulak yolu ile orta kulak boşluğunu ayıran ince zar yapısında meydana gelen açıklık ya da yırtılmalardır. Bu durum travma, enfeksiyon, ani basınç değişiklikleri (barotravma), yüksek sese maruz kalma ya da cerrahi girişimlere bağlı olarak gelişebilir. Kulak zarı, hem işitme fonksiyonunun sağlıklı sürdürülmesinde hem de orta kulak boşluğunun dış ortamdan korunmasında önemli bir rol oynar. Zarın delinmesi, hem işitme kaybına hem de orta kulak enfeksiyonlarına zemin hazırlayabilir. Bazı kulak zarı delikleri küçük ve geçici olup kendiliğinden iyileşebilirken, bazıları kalıcı olabilir ve cerrahi müdahale gerektirebilir.

Kulak zarı deliklerinin belirtileri nelerdir?

Kulak zarı deliği bulunan hastalarda en sık görülen belirti işitme kaybıdır. Bu kayıp genellikle iletim tipi olup delik büyüklüğüne ve orta kulak durumuna göre değişkenlik gösterebilir. Kulaktan berrak ya da iltihaplı akıntı, özellikle delik enfeksiyonla birlikteyse sık rastlanan bir şikâyettir. Bazı hastalarda kulakta çınlama (tinnitus), dolgunluk hissi veya baş dönmesi de görülebilir. Travmatik perforasyonlarda delik oluşumu ani olduğundan, şiddetli kulak ağrısı ve kanlı akıntı da eşlik edebilir. Su teması sonrası enfeksiyon gelişirse ağrı ve akıntı artabilir. Belirtiler hafif düzeyde olabileceği gibi yaşam kalitesini olumsuz etkileyecek kadar ilerleyici de olabilir.

Kulak zarı delikleri nasıl teşhis edilir?

Kulak zarı deliklerinin teşhisi, kulak burun boğaz (KBB) uzmanı tarafından yapılan otoskopik muayene ile konur. Otoskop veya mikroskop kullanılarak kulak zarı doğrudan görüntülenir; deliğin yeri, büyüklüğü ve orta kulaktaki olası iltihabi durumlar değerlendirilir. Odyometrik testler (işitme testleri) ile işitme kaybının derecesi ve tipi belirlenir. Bazı durumlarda timpanometri ile orta kulak basıncı ve zar hareketliliği değerlendirilir. Eğer kronik enfeksiyon, kulak akıntısı ya da tekrarlayan şikâyetler söz konusuysa ileri görüntüleme yöntemleri (BT veya MR) gerekebilir. Tanı ne kadar erken konur ve enfeksiyon ne kadar erken kontrol altına alınırsa, işitme fonksiyonunun korunma olasılığı da o kadar yüksek olur.

Sonuç

Kulak zarı delikleri, işitme sağlığını ve orta kulak fonksiyonlarını doğrudan etkileyebilen önemli bir kulak problemidir. Erken tanı ve uygun tedavi ile komplikasyonlar önlenebilir, işitme kaybı en aza indirilebilir. Kulakta ani ağrı, akıntı veya işitme kaybı fark edildiğinde gecikmeden kulak burun boğaz uzmanına başvurulması önerilir.