AVRT nedir?
AVRT (Atrioventriküler Reentran Taşikardi), kalbin elektriksel iletim sistemindeki aksesuar (ek) iletim yolları nedeniyle ortaya çıkan, ani başlayan ve ani sona erebilen bir supraventriküler taşikardi türüdür. Normalde kalp ritmini sağlayan uyarılar, belirli bir yoldan ilerleyerek düzenli bir kalp atımı sağlar. AVRT'de, bu uyarılar aksesuar yol nedeniyle kalp içinde bir "döngü" oluşturur ve kalp atışlarının aniden hızlanmasına yol açar.
AVRT, sıklıkla doğuştan gelen Wolf-Parkinson-White (WPW) sendromu ile ilişkilidir. Bu sendromda, kalbin kulakçıkları ile karıncıkları arasında, normalde bulunmaması gereken ek bir iletim yolu mevcuttur. Bu yol üzerinden iletilen anormal elektriksel sinyaller, tekrar eden döngüler oluşturur ve hızlı kalp ritimlerine neden olur.
AVRT belirtileri nelerdir?
AVRT, genellikle aniden başlayan ve birden sona eren çarpıntılarla kendini gösterir. Bu çarpıntılar dakikada 150–250 atım hızına ulaşabilir ve birkaç saniyeden birkaç saate kadar sürebilir. Hastalar bu durumu çoğu zaman "kalbin göğüsten fırlayacakmış gibi atması" şeklinde tarif eder.
Çarpıntıya eşlik eden diğer belirtiler arasında baş dönmesi, göğüste sıkışma hissi, nefes darlığı, terleme, halsizlik ve nadiren bayılma yer alabilir. Bu semptomlar özellikle AVRT atağının uzun sürdüğü durumlarda daha belirgindir. Bazı bireylerde ise ataklar kısa sürdüğü için tanı uzun süre konulamayabilir.
AVRT genellikle yapısal olarak sağlıklı kalplerde görülse de, tekrar eden ataklar yaşam kalitesini etkileyebilir ve nadiren daha ciddi kardiyak komplikasyonlara zemin hazırlayabilir.
AVRT nasıl teşhis edilir?
AVRT tanısı, kalp ritminin incelenmesiyle konur. Elektrokardiyografi (EKG), atak sırasında yapıldığında tanı koydurucu olabilir. EKG’de AVRT’ye özgü dar QRS kompleksli, düzenli ve hızlı bir taşikardi paterni saptanır. Eğer atak sırasında EKG kaydı alınamazsa, Holter monitörizasyonu (24–72 saatlik ritim kaydı) ya da olay kaydedici gibi uzun süreli izlem yöntemleri uygulanabilir.
AVRT'nin kesin tanısı ve alt tipinin belirlenmesi amacıyla elektrofizyolojik çalışma (EPS) yapılabilir. Bu girişimsel işlem sırasında, kalbin içine yerleştirilen özel kateterler aracılığıyla elektriksel iletim yolları ayrıntılı olarak haritalanır. EPS, hem tanı koymak hem de tedavi (örneğin kateter ablasyon) planlamak açısından kritik bir yöntemdir.
Bazı durumlarda tanıya yardımcı olmak için egzersiz testi, ekokardiyografi ve tiroit fonksiyon testleri gibi ek tetkikler de yapılabilir.
Sonuç
AVRT, kalpteki anormal iletim yolları nedeniyle oluşan, ani başlayan ve çarpıntı ile seyreden bir ritim bozukluğudur. Çoğu zaman iyi huyludur, ancak sık tekrarladığında yaşam kalitesini etkileyebilir. EKG ve ritim izlem yöntemleriyle tanısı konur, gerektiğinde ileri düzey elektrofizyolojik testlerle desteklenir. Erken tanı ve uygun tedavi, atakların kontrol altına alınmasını sağlar ve komplikasyon riskini azaltır.
Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Bu sayfada, tedavi edici sağlık hizmetiyle ilgili bilgiler yer almamaktadır. Tanı ve tedavi için lütfen doktorunuza danışın.